内镜下黏膜剥离术和内镜下黏膜切除术治疗结直肠癌前病变和早期癌的临床对比

摘要：

目的 分析对比内镜下黏膜剥离术和内镜下黏膜切除术治疗结直肠癌前病变和早期癌的临床疗效.方法 选取2018年1月至2018年8月在本院治疗的74例结直肠癌前病变和早期癌患者作为研究对象,按照不同的手术方法将其分为剥离组(37例)与切除组(37例),剥离组接受内镜下黏膜剥离术治疗,切除组接受内镜下黏膜切除术治疗,比较两组各项手术病理情况及术后随访情况.结果 两组病理情况分析表明,管状腺瘤、管状绒毛状腺瘤比较差异无统计学意义;剥离组异型增生中发生癌变的例数明显多于切除组,剥离组的并发症发生率明显高于切除组(P<0.05),剥离组和切除组在整块切除和组织治愈性切除情况中比较差异无统计学意义,但剥离组的病变最大径≥2 cm2者明显多于切除组(P<0.05);切除组的消化道症状阳性发生率(14.29％)及术后复发率(0.00％)明显高于剥离组(33.33％,9.52％)(P<0.05).结论 EMR术与ESD术在治疗较小的结直肠癌前病变和早期癌病灶中效果比较差异无统计学意义,但ESD术在切除病变最大径≥2cm2的效果明显更佳,但其术后并发症发生率和复发率也更高,临床可根据患者的实际病变直径考虑合适的术式.

关键词：内镜下黏膜剥离术、内镜下黏膜切除术、结直肠癌前病变、早期癌

所属期刊栏目：26

在线出版日期：2020-03-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：144-146