10.3969/j.issn.1009-4393.2019.17.009
舒适化护理在老年患者无痛胃镜检查中的应用效果
目的 评价舒适化护理在老年患者无痛胃镜检查中的应用效果.方法 择期60例无痛胃镜检查老年患者(>65岁)随机分为两组:对照组(常规护理干预)、观察组(舒适化护理干预).胃镜检查前评估两组患者焦虑程度;观察各组在注射麻醉药前即刻(T0)、置入胃镜后15分钟内每3分钟(T1、T2、T3、T4、T5)记录心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、脑电双频谱指数(BIS)的变化;记录胃镜检查期间患者呼吸暂停时间、丙泊酚用量.检测无痛胃镜开始前15分钟及完成后15分钟血浆皮质醇浓度.记录患者苏醒时间及数字替换评分(DST).结果 两组患者一般资料差异无统计学意义;检查前对照组焦虑分数(6.0±0.7)高于观察组(3.2±0.6)(P<0.05);在T1、T2、T3时间点对照组心率分别为(95±5)、(78±9)、(75±4)次/分高于观察组(77±4)、(66±4)、(67±4)次/分(P<0.05),在T2、T3、T4时间点观察组SpO2(99±0.4)、(98±0.5)、(98±0.7)mmHg高于对照组(95±0.7)、(91±0.7)、(93±0.5)mmHg(P<0.05).两组BIS在各时间点差异无统计学意义,观察组呼吸暂停时间(29.0±1.9)s及丙泊酚用量(134±7)mg少于对照组(44.4±2.3)s(,179±4)mg(P<0.05).检查前观察组血浆皮质醇浓度(449.6±20.16)nmmol/L低于对照组(527.2±18.56)nmmol/L(P<0.05),检查后两组血浆皮质醇浓度差异无统计学意义;观察组苏醒时间(5.7±0.7)min快于对照组(7.9±0.4)min(P<0.05),观察组DST评分(44.0±3.2)分高于对照组(33.4±3.6)分(P<0.05).结论 在接受无痛胃镜检查的老年患者中,舒适化护理干预减轻焦虑及应激反应,增加氧储备及延长缺氧安全时限,促进患者恢复.
舒适化护理、无痛胃镜检查、副作用
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2019-07-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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