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10.3969/j.issn.1009-4393.2019.17.008

术前无营养风险的腹腔镜结直肠癌患者术后补充性肠外营养的探讨

引用
目的 研究术前无营养风险的腹腔镜结直肠癌患者术后给予补充性肠外营养(SPN)是否有必要,为临床营养支持治疗提供一定的循证学依据.方法 参照营养风险筛查方法2002(NRS2002),筛选术前评分<3分的结直肠癌患者106例,按照术后是否给予SPN分为两组:肠内营养(EN)组和EN+SPN组,比较两组患者的术后近期营养状况以及恢复情况.结果 两组患者的临床资料:性别、年龄、肿瘤部位、体质指数、肿瘤分期、术前合并症、术前是否新辅助化疗、手术时间、术中出血量以及淋巴结清扫数目的差异均无统计学意义;术后第3天和术后第6天早晚餐前平均血糖EN+SPN组显著高于EN组[(9.1±3.7)mmol/L vs(7.5±2.9)mmol/L,F=6.139,P=0.015]、[(8.3±3.1)mmol/L vs(6.8±2.8)mmol/L,F=6.834,P=0.010];住院费用EN+SPN组显著高于EN组[(5.1±0.3)万元vs(4.9±0.2)万元,F=16.306,P=0.000];两组患者术后第3天以及术后第6天的血清营养指标以及术后排气时间、术后并发症发生率、术后住院日差异无统计学意义.结论 术前无营养风险的腹腔镜结直肠癌患者术后给予SPN与EN相比并不能使患者的近期临床结局获益,反而容易引起术后高血糖,增加患者的医疗费用.

营养风险筛查、营养支持、补充性肠外营养、腹腔镜、结直肠癌

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2019-07-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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