10.3969/j.issn.1009-4393.2019.11.013
肺表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气 治疗新生儿肺透明膜病的临床观察
目的 观察分析肺表面活性物质(PS)联合鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿肺透明膜病(HMD)的临床效果.方法 将2017年6月至2018年6月本院新生儿科收治的120例HMD患儿随机分为对照组和观察组,各60例,对照组患儿给予常规治疗措施,观察组在常规治疗的基础上采用PS联合NCPAP进行治疗,比较分析两组患儿治疗前、治疗后6 h、治疗后12 h及治疗后24 h 4个时间点血气分析结果,观察比较两组的并发症发生率以及治疗前和治疗3 d后的呼吸力学指标,包括静态肺顺应性(Cstat)、吸气峰流量(Insp Flow)、呼吸时间常数(RC-exp).结果 两组患儿治疗前PaO2、PaCO2和SpO2等血气分析指标对比差异均无统计学意义;治疗后6 h、12 h及24 h两组患儿PaO2、PaCO2和SpO2值均逐渐改善,且观察组较对照组各项指标改善更加显著,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗前Cstat、Insp Flow和RCexp值比较,差异均无统计学意义;经过治疗后,两组患儿Cstat、Insp Flow均显著高于治疗前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05).观察组患儿在治疗期间呼吸机相关性肺炎、肺损伤以及气漏发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PS联合NCPAP治疗HMD患者的临床疗效显著,可以有效的改善患儿的血气分析与呼吸力学指标,并发症发生率低,值得临床推广使用.
新生儿肺透明膜病、肺表面活性物质、鼻塞式持续气道正压通气
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2019-04-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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