不同剂量喷他佐辛对小儿术后镇痛的临床观察

摘要：

目的 探讨喷他佐辛用于小儿术后镇痛的合适剂量,观察喷他佐辛应用于小儿手术术后镇痛的有效性及安全性.方法 选择ASAⅠ或Ⅱ级、年龄1~3岁择期行下腹部手术患儿60例,行骶管阻滞联合静吸复合全身麻醉.根据术中喷他佐辛使用剂量采用随机数字法分为3组,A组,B组,C组分别静脉注射喷他佐辛0.2 mg/kg,0.4 mg/kg,0.6 mg/kg.分别记录3组小儿基础平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)及脉搏血氧饱和度(SpO2).3组患儿术后2 h、4 h、8 h、12 h各时间点患儿平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2),各时间点,CHIPPS评分,Ramsay镇静评分,术中及术后恶心,呕吐,呼吸抑制,皮肤瘙痒等不良反应.结果 C组呼吸频率在术后2 h明显低于A、B组.A组术后2 h、4 h CHIPPS评分高于B、C组(P<0.05),而B、C组术后CHIPPS评分差异无统计学意义.C组术后2 h、4 h镇静Ramsay评分明显高于A组,B组(P<0.05).B组术后2 h、4 h明显高于A组(P<0.05).A、B和C组术后需要追加镇痛药物分别为9例、3例和1例,A组明显多于B、C组(P<0.05).术中C组发生2例呼吸抑制,需辅助通气缓解.术后所有患儿呼吸循环稳定,未发生呼吸抑制.C组1例有恶心的不良反应,3组不良反应比较差异无统计学意义.结论 0.4 mg/kg喷他佐辛用于1~3岁手术患儿镇痛效果确切,与其他计量相比不良反应少.

关键词：喷他佐辛、小儿、术后镇痛、不良反应

所属期刊栏目：23

分类号：R73;R96

在线出版日期：2017-06-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：25-27