10.3969/j.issn.1009-4393.2014.3.039
侧卧位微创经皮肾穿刺取石术治疗老年人肾结石效果观察
目的:研究侧卧位微创经皮肾穿刺取石术治疗老年人肾结石的效果及安全性。方法选取广东省河源市紫金县人民医院收治的肾结石老年患者共33例,全麻,截石位逆行留置F5输尿管导管1根,改健侧卧位,在彩色多普勒超声定位下,根据结石和肾积水情况确定最佳穿刺点,进入目标肾盏,逐步扩张通道至F 18,沿斑马导丝置入F 18可剥鞘,建立经皮肾通道,肾镜直视下用气压弹道碎石器连续脉冲式碎石。若术中出血过多或穿刺液为脓液,则择期行二期取石。术后留置F7双J管和肾造瘘管。回顾性分析手术时间、术中出血量、清石率、术中术后并发症等指标。结果33例手术顺利完成,手术时间50~90 min,术中出血量40~90 ml,一期结石清除率为87.8%,二期结石清除率为93.9%。除了2例患者有下盏结石残留,其余均未出现严重的并发症。术后随访6~20个月,无1例病情复发。结论对于老年肾结石患者,取侧卧位并采用MPCNL治疗效果好,且安全性高。
肾结石、经皮肾、微创、侧卧位
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R69;R68
2016-08-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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