10.3969/j.issn.1009-4393.2012.17.023
老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核50例调查分析
目的 调查分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核患者特点、延误诊断原因,提示临床医生重视COPD合并肺结核,早诊断、早治疗.方法 对天津市海河医院2000年~2010年收治的50例老年COPD合并肺结核患者进行回顾性调查分析.结果 (1)COPD病史较长(2)无特征性临床表现(3)影像学表现不典型(4)易合并细菌感染及混合菌感染(5)结核菌素试验常呈阴性(6)漏、误诊比率68%(34/50)(7)肺部感染以革兰氏阴性杆菌为主(8)吸烟的患者较多(9)不同程度应用激素,而且以静脉和口服病例较多(10)肺功能多属中、重度改变,全身不良反应及机体免疫力受到不同程度影响.结论 (1)老年COPD合并肺结核患者临床症状不显著、X线表现不典型、结核菌素试验呈阴性或弱阳性反应,不能完全除外结核病可能.(2)根据病原菌及药敏选择抗生素及给予合理的个体化抗痨治疗多数能达到较好的转归.(3)主张应用吸入激素作为巩固期治疗措施.
慢性阻塞性肺疾病、肺结核、调查分析
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R58;R56
2012-07-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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