早期胃癌的诊断:轴位与MPR的对照研究

摘要：

目的 评价水充盈法MDCT的MPR重建技术在早期胃癌中的诊断价值.方法 回顾性分析28例经手术病理证实的早期胃癌,术前采用水充盈法MDCT腹部动脉期、门脉期双期增强扫描,随后1.5mm层厚,1mm间隔薄层重建结合多平面容积重建技术(MPR),评价MPR对早期胃癌的检出率及T分期的准确性并与5mm薄层轴位图像比较,结果与病理对照.结果 (1)早期胃癌的MPR检出率为86%(24/28),T分期准确率为75%(21/28);5mm薄层轴位图像为32%(9/28)、T分期准确率为29%(8/28).两者在早期胃癌的检出率及T分期准确率上的差异均有统计学意义(P<0.05). (2)28例早期胃癌MDCT表现:①18例胃病变区显示多层结构,其特征性表现为不规则增厚、强化的胃壁伴溃疡,代表粘膜下层的低密度带存在且不强化(15/18);不典型表现为代表粘膜下层的低密度带有强化(2/18).②10例胃病变区显示单层结构,其常见表现为胃壁局限性隆起性病灶(3/10);胃壁略见增厚伴溃疡(3/10);不常见表现为胃壁略僵,壁增厚不明显伴或不伴粘膜面不规则(3/10);以及胃壁未见明显异常(1/10).⑤胃壁显示多层结构时,病灶区强化方式常表现为病灶区动脉期强化较门脉期明显(12/18),其次为病灶区门脉期强化较动脉期明显(6/18);胃壁仅显示单层结构时,病变区常表现为与正常胃壁同步强化(7/10)或动脉期强化较门脉期明显(3/10).结论 MDCT的MPR重建技术能够提高早期胃癌的检出率及T分期的准确性.

关键词：胃肿瘤、T分期、多层螺旋CT

所属期刊栏目：16

分类号：R74;R73

在线出版日期：2010-09-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：17-21