多层螺旋CT血管造影对肝门胆管癌周围血管受累的评价

摘要：

目的 探讨多层CT血管造影对肝门胆管癌对周围血管侵犯的诊断价值及其临床意义.方法 应用64排螺旋CT (Siemens, sensation Cardiac64) 对明确或怀疑肝门胆管癌患者进行增强扫描,并进行肝门血管CTA三维重建.利用CT轴位图像和三维图像对肝门病变对周围血管是否侵犯进行评价,并与手术对照.结果 经CT检查明确肝门区胆管癌34例,其中32例肝门胆管癌患者接受手术治疗.32例中,术中见血管受侵21例,CTA三维图像显示血管受侵20例(19例与手术结果相符,1例诊断不准确),CT轴位图像显示血管受侵15例.肿瘤累及血管显示为病变包绕血管并导致血管狭窄、肿瘤与血管接触节段,血管边缘不规则;肝门部胆管细胞癌血管受侵的CTA诊断的敏感性为90.48%,特异性为91.67%.而仅依赖横轴位增强CT图像诊断血管受侵的敏感性为71.43%,特异性为64.71%.结论 多层螺旋CT血管造影可以明确判断肝门胆管癌周围血管受累情况;三维重建比轴位CT图像能够更准确显示血管受累;术前观察肝门区血管是否受累,有助于手术方案选择.

关键词：肝门胆管癌、CT血管造影、肝门血管

所属期刊栏目：15

分类号：R73;R81

在线出版日期：2010-03-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：40-42