5例以腹痛为首发症状的肺栓塞的诊断分析

摘要：

目的 通过对5例以腹痛为首发症状的肺栓塞的诊断分析,提醒临床医生如遇到难以解释的腹痛应警惕肺栓塞.方法 对本院近8年来5例以腹痛为首发症状的肺栓塞患者确诊的临床资料进行回顾性分析.结果 X线胸片示:肺野局部片状阴影5例,患侧膈肌抬高、胸腔积液4例,肺动脉高压症、右心室扩大5例,心电图:S1Q111 T1115例,肺型P波5例,窦性心动过速3例,Ⅳ～Ⅴ4的T波倒置4例;血浆D-二聚体测定＞500ug/L5例,超声心动图示:肺动脉高压、右心增大5例;下肢深静脉B超示:静脉血栓4例;动脉(血气)分析:低氧血症(PaO2＜80mmHg)4例,低碳酸血症(PaCo2＜35mmHg)3例,肺泡-动脉血氧分压差[P(A-a)02＞25mmHg]增大3例,1例血气分析正常;3例经螺旋CT、1例经肺动脉造影、1例死亡经尸检确诊肺栓塞.结论 肺栓塞临床表现复杂多样,症状不典型,临床上误诊多,而以腹痛为首发和主要症状的很少见,更易被误诊,临床上如遇到难以解释的腹痛,应尽快做肺动脉造影或螺旋CT检查确诊.

关键词：肺栓塞、腹痛、诊断、误诊

所属期刊栏目：15

分类号：R54;R56

在线出版日期：2009-06-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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