10.3969/j.issn.1009-4393.2007.03.025
结肠癌并发急性肠梗阻一期切除吻合术12例体会
目的 观察结肠癌并发急性肠梗阻一期切除吻合术效果.方法 对以"急性肠梗阻"表现入院患者,保守治疗12~48 h无效.行钡灌肠检查确诊结肠癌梗阻及梗阻部位,急诊行结肠癌切除,一期肠吻合术,保守治疗期间加强抗炎、纠正水电解质紊乱,术中先于梗阻近端造口减压,用大量温"生理盐水"加"灭滴灵"灌洗肠道,术中仔细缝合,吻合不留张力,术后加强抗炎,维持水电解质平衡,静滴"人血白蛋白"5g使用5~7d,通过腹腔引流管引流情况观察术后吻合口漏发情况.结果 12例均无发生吻合口漏,2例因切口感染、切口脂肪液化使切口延迟愈合,其余10例切口甲级愈合.结论 正确把握手术时机,加上术前、术中和术后恰当处理,结肠癌并发急性肠梗阻一期切除吻合术,亦有良好效果.可避免不必要的一期先造瘘,二期再切除吻合的麻烦,减少患者痛苦,减少医疗费用.
结肠癌、肠梗阻、手术切除、吻合术
R73;R65
2007-05-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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