新辅助化疗后延迟手术影响结直肠癌腹膜转移患者的生存:一项BIG-RENAPE网络多中心研究

摘要：

背景:结直肠癌(colorectal cancer,CRC)腹膜转移(perito-neal metastases,PM)患者的多模式治疗包括围手术期化疗(chemotherapy,CT)+完全切除,其与延长生存期相关.治疗延迟对肿瘤的影响尚不清楚.目的:本研究旨在评估延迟手术和化疗对生存的影响.方法:回顾性分析法国BIG-RENAPE网络数据库中接受至少一个周期新辅助化疗+一个周期辅助化疗+完全细胞减灭(complete cytoreductive,CC0-1)手术的结直肠癌同时性腹膜转移患者的医疗记录.使用Contal、O'Quigley和限制性三次样条法探讨新辅助化疗结束至手术、手术至辅助化疗和不进行全身化疗的总间隔的最佳间隔时间截点.结果:2007年至2019年,共纳入227例患者.中位随访45.7个月后,患者的中位总生存期(overall survival,OS)和无进展生存期(progression-free survival,PFS)分别为47.6个月和10.9个月.术前最佳间隔时间截点为42 d,术后无最佳间隔时间截点,不进行CT的总间隔的最佳间隔时间截点为102 d.在多因素分析中,年龄、生物制剂使用、高腹膜癌指数、原发性T4分期或N2分期和延迟手术超过42d(中位OS:63个月vs.32.9个月;P=0.032)均与较差的OS显著相关.术前延迟手术也与PFS显著相关,但仅在单因素分析中出现.结论:在接受完全切除+围手术期化疗的患者中,新辅助化疗结束至细胞减灭手术(cytoreductive surgery,CRS)的间隔时间超过6周与较差的OS独立相关.

机标关键词：结直肠癌腹膜转移、多中心、化疗后、手术影响、间隔时间、围手术期化疗、无进展生存期、完全切除、网络数据库、多模式治疗

所属期刊栏目：29

分类号：R735.3(肿瘤学)

在线出版日期：2023-08-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：285-286