加速康复外科结直肠癌患者NOSES术后早期恢复效果的临床研究

摘要：

目的 探讨在加速康复外科(ERAS)中采用经自然腔道取标本手术(NOSES)的结直肠癌患者术后早期康复的临床效果.方法 回顾性分析广西医科大学第三附属医院胃肠外科2017年5月至2019年5月收治的126例结直肠癌患者临床资料,围手术期均采用ERAS措施,根据手术方式分为治疗组(采用NOSES术式)和对照组(采用传统腹腔镜手术).比较两组术前及术后第1、2、3、5天炎症指标(白细胞、单核细胞、IL-6、PGE2)及电解质、术中出血量、手术时间、术后疼痛评分、肛门首次排气时间、住院时间及并发症发生率的差异.结果 治疗组外周血白细胞、IL-6、PGE2等炎性指标术后下降较对照组更快,术后3天内血清Na+、K+等电解质指标波动幅度小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗组术后早期疼痛评分低于对照组,术后肛门首次排气时间、住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组手术时间、术中出血量及术后并发症总发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 加速康复外科中采用NOSES术式治疗结直肠癌安全有效,对术后机体内环境的影响较小,术后疼痛较轻,住院时间缩短,有利于患者早期康复.

关键词：结直肠癌、经自然腔道取标本手术、加速康复外科、机体内环境、疼痛

所属期刊栏目：25

分类号：R735.3(肿瘤学)

资助基金：广西壮族自治区卫生和计划委员会项目NO:Z20170113南宁市科技局项目20173018-3

在线出版日期：2020-01-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：651-656