10.19668/j.cnki.issn1674-0491.2018.04.011
Trendelenburg体位30°与40°角对腹腔镜直肠癌术野暴露满意度及呼吸、循环功能的影响比较
目的 比较Trendelenburg体位30°与40°角对直肠癌根治术术野暴露满意度及呼吸循环功能的影响.方法 将本院82例腹腔镜直肠癌根治术(Dixon术)患者按随机数表法分为观察组与对照组,每组各41例.术中建立CO2气腹,观察组、对照组Trendelenburg体位角度分别调节至30°、40°.比较两组术野暴露满意度,记录气腹建立时及体位调整后10 min、20 min呼吸循环功能相关指标值,记录两组术后的手术相关呼吸循环系统不良反应发生情况.结果 两组总体术野暴露满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05).与建立气腹时相比,两组体位调整后10 min、20 min HR均增快,两组体位调整后20 min HR较调整后10 min增快,观察组体位调整后10 min、20 min HR均慢于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组间体位调整后10 min MAP差异无统计学意义(P>0.05);两组体位调整后20 min MAP高于调整10 min时,观察组体位调整后20 min MAP高于对照组,差异均有统计学意义(均P< 0.05).建立气腹时,两组PaCO2、PETCO2、Ppeak水平差异均无统计学意义(均P>0.05).观察组体位调整后10 min、20 min各呼吸功能指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).所有患者术后均未发生低血压、严重低氧血症、心律失常等不良反应.结论 直肠癌根治术中Trendelenburg体位调节至30°、40°时术野暴露满意度无差异,前者对呼吸循环功能影响较小.
腹腔镜直肠癌根治术、Trendelenburg体位、调节角度、术野暴露、呼吸循环功能
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R735.3(肿瘤学)
2018-11-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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