不同镇痛方法对结肠癌根治术患者疼痛控制及血栓发生风险的研究
目的 比较自控硬膜外镇痛及自控静脉镇痛用于结肠癌根治术后的镇痛效果及对血栓发生风险的影响.方法 选取92例行结肠癌根治术患者,随机分为A组与B组,每组各46例.A组采取自控硬膜外镇痛,B组采取自控静脉镇痛.比较两组术后VAS疼痛评分、手术前后活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶原时间(PT)、术后下肢深静脉血栓发生率、不良反应发生率.结果 两组术后VAS疼痛评分随镇痛时间逐渐降低,A组术后4h、12h、24 h、48 h时的VAS疼痛评分均低于B组(均P＜0.05).两组术后APTT、PT均随时间不同程度缩短,B组缩短更明显,A组术前、术后即刻、术后24 h、48 h的APTT、PT均高于B组(均P＜0.05).A组恶心呕吐发生率为13.04％,低于B组的30.43％(P＜ 0.05);A组无患者发生静脉血栓,B组静脉血栓发生率为8.70％,A组显著低于B组(P＜0.05);两组呼吸抑制、皮肤瘙痒发生率的差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 自控硬膜外镇痛较自控静脉镇痛用于结肠癌根治术患者的镇痛效果更佳,术后恶心呕吐减少,血液高凝状态改善更佳,下肢深静脉血栓发生率低,更为安全.
结肠癌根治术、自控硬膜外镇痛、自控静脉镇痛、血栓
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R735.3(肿瘤学)
2017-07-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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