骨盆骨折伴直肠肛管损伤患者死亡风险调查及急诊处理研究

摘要：

目的 研究骨盆骨折伴直肠肛门损伤患者的死亡危险因素,并提出急诊处理措施建议.方法 回顾性分析我院35例盆骨骨折伴直肠肛管损伤患者病历资料,采用Fisher精确概率法分析性别年龄等基本人口学资料及骨折类型、ISS评分、感染、休克等病历资料与患者死亡率的相关性,对分析具有统计学意义的风险因子进一步行Logistic多因素回归分析,找出死亡独立危险因素,并提出急诊处理措施建议,随访观察治疗效果.结果 35例患者存活30例,死亡5例,死亡率14.29％.经单因素和Logistic多因素回归分析,创伤严重程度(ISS)评分(OR=1.934,P=0.014)与是否休克(OR=1.758,P=0.021)是影响患者死亡率的独立危险因素.经急救复苏和直肠肛管及合并伤处理等急诊处理方法和骨折复位内固定术后,随访1年,治疗优良率为86.67％.结论 ISS评分与是否休克是影响骨盆骨折伴直肠肛管损伤患者死亡率的独立危险因素,及时进行复苏抢救,处理直肠肛管及合并伤,有助于维持生命体征稳定,控制出血和感染,有效纠正创伤,防治失血性休克,降低死亡率,改善预后.

关键词：盆骨骨折、直肠肛管损伤、死亡风险、急诊处理

所属期刊栏目：22

分类号：R657.1(外科学各论)

在线出版日期：2016-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：391-394