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腹腔镜不同吻合口位置的直肠癌低位保肛术对1年随访结果的影响

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目的 探讨不同吻合口位置对腹腔镜直肠癌低位保肛术患者术后恢复的影响.方法 以本院2013年2月至2015年2月就诊的95例腹腔镜低位直肠癌保肛术患者为研究对象,根据不同吻合口位置将患者分为A、B、C三组,A组吻合口距离肛缘3cm以下,B组距离3~5 cm,C组距离5 cm以上,术前、术后6个月、12个月测定三组患者肛管最大缩榨压(MSP)、最大静息压(MARP)及最大耐受容量(MTV),且术后12个月比较三组肛门功能直观评估效果.同时统计三组并发症及复发情况.结果 与术前比较,三组患者术后6个月MSP、MARP、MTV均显著下降(P<0.05),术后12个月MSP、MARP较术后6个月明显上升(P<0.05),与术前比较差异无统计学意义(P>0.05).三组组间术后6个月MSP、MARP、MTV比较差异有统计学意义(P<0.05).C组术后12个月MTV水平明显高于A组、B组(P<0.05).C组术后12个月主观肛门功能恢复优良率100.0%,B组为90.0%,A组为80.0%.C组吻合口漏发生率明显低于A组(P<0.05).术后12个月均未复发.结论 腹腔镜低位直肠癌保肛术能减少术后肿瘤局部复发发生,吻合口距离肛缘5 cm以上位置患者术后肛门功能恢复最佳,能显著降低吻合口漏发生率.

腹腔镜低位直肠癌保肛术、吻合口位置、肛门功能、吻合口漏

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R735.3(肿瘤学)

2016-09-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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