10.3969/j.issn.1674-0491.2008.02.002
家族性腺瘤性息肉病患者结直肠癌变的外科预防
目的 探讨家族性腺瘤性息肉病(FAP)患者结直肠癌变外科预防的手术时机和术式选择.方法 回顾性分析我院近年来连续诊治的43例FAP患者结直肠癌的发病状况及预防性手术治疗的疗效.结果 未经手术干预的FAP患者,20岁、25岁、30岁、35岁、40岁、45岁、50岁时的累积结直肠癌变风险分别约为0、10.4%、25.3%、32.4%、63.0%、76.9%、86.2%;发生结直肠癌变的病例中有84.6%发生直肠癌变.11例患者在我院接受了预防性手术治疗,无手术死亡,3例全结直肠切除、回肠J-Pouch肛管手工吻合术患者术后并发吻合口瘘.1例结肠次全切除的患者于术后13年直肠癌变.3例回肠J-Pouch肛管吻合患者无肛门失禁,每日排便4~6次.结论 FAP患者预防性手术治疗时机应在20岁之前,最迟不超过25岁,全结直肠切除、回肠J-Pouch肛管吻合器吻合术预防结直肠癌变安全有效,适合作为预防性手术的首选术式.
家族性腺瘤性息肉病、手术治疗、癌变防治
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R735.3(肿瘤学)
2008-07-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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