大肠癌血清肿瘤标记物联合测定的临床研究

摘要：

目的:观察大肠癌患者血清肿瘤标记物的表达,探讨其在大肠癌诊断、手术疗效评价和术后转移复发监测中的临床价值,选择适宜的血清肿瘤标记物进行联合检测,提高检测的敏感性、特异性.方法:应用免疫放射分析法测定88例大肠癌患者和40例大肠良性疾病患者的AFP、CEA、CA50、CA15-3、CA19-9、CA72-4、CA125、CA242等8项血清肿瘤标记物,并对大肠癌患者进行术后2年的随访.结果:8种血清肿瘤标记物中CEA、CA50、CA19-9、CA125和CA242等5项在大肠癌组水平较对照组明显升高,存在非常显著差异(P＜0.01).CEA的灵敏度(67.2%)和特异度(80.4%)最高.采用5项平行检测法,可以提高检测的敏感度(89.7%)和阴性预测值(85.9%);采用系列检测,可提高检测的特异度(91.5%)和阳性预测值(74.1%).5项血清肿瘤标记物水平在Ⅲ、Ⅳ期病例较Ⅰ、Ⅱ期病例明显增高(P＜0.05);在有淋巴结转移,有远处转移或有腹水的病例明显增高(P＜0.05);血清CA50和CA242的水平与大肠癌肿瘤大小有关;CEA和CA242水平在低分化腺癌和未分化癌病例中较高中分化腺癌和黏液腺癌明显增高(P＜0.05).复发转移组病例5种血清肿瘤标记物水平明显升高(P＜0.05),并随病程逐渐升高.结论:血清CEA、CA50、CA19-9、CA125和CA242对大肠诊断、病变范围、程度和生物学行为的评估、手术疗效评价和术后转移复发监测有一定的临床价值,联合检测可提高检测的敏感性、特异性.

关键词：血清肿瘤标记物、大肠癌、联合检测

所属期刊栏目：9

分类号：R715.34;R730.4(妇产科学)

在线出版日期：2003-12-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：83-87