COUNT评分对于特发性肺纤维化病人肺移植早期预后的预测价值

摘要：

目的:研究控制营养状态(COUNT)评分对于特发性肺纤维化(IPF)病人肺移植早期预后的预测价值.方法:回顾性收集在无锡市人民医院行肺移植术的154名IPF病人,收集术前资料包括人口统计学资料、术前合并症以及最后一次的实验室检查结果,术中以及术后并发症情况.使用ROC曲线评估COUNT评分及其他营养评估工具预测30 d生存情况的能力,使用Kaplan-Meier法绘制低COUNT组和高COUNT组生存曲线,Log-rank比较两组生存率差异.并使用COX回归分析IPF病人术后30 d预后不良的独立危险因素.结果:根据COUNT评分划分,IPF病人术前合并营养不良的有101例(65.6％).COUNT评分对于IPF肺移植病人早期30 d预后不佳的预测能力要高于BMI、Alb、PNI指数.使用ROC确定的cutoff值为2.5划分高低COUNT组,高COUNT组30 d、90 d生存率低于低COUNT组(P<0.05).并且高COUNT组入ICU前24 h APACHEⅡ评分更高,术后AKI发生率更高,术后机械通气时间延长、ECMO转流时间延长(P<0.05).多因素COX回归分析提示高COUNT评分及肥胖是IPF病人肺移植术后30 d预后不佳的独立危险因素.结论:COUNT评分是肺移植早期预后不佳的预测因素,在IPF病人肺移植术前进行营养评估至关重要.

关键词：控制营养状态评分、肺移植、特发性肺纤维化、危险因素

所属期刊栏目：31

分类号：R459.3;R563.1(治疗学)

资助基金：无锡市太湖人才计划2021THRC-TD-ZZYXK-2021

在线出版日期：2024-09-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：135-142