早发型与晚发型新生儿败血症临床特征及不良结局影响因素分析

摘要：

目的 探讨早发型与晚发型新生儿败血症的临床特征,分析其不良结局的影响因素.方法 选取自2018年6月至2022年6月芜湖市第一人民医院新生儿科收治并确诊为败血症的新生儿72例,根据新生儿发病时间分为早发组(发病时间为出生72 h内,n=40)与晚发组(发病时间为出生72 h后,n=32).收集两组新生儿的一般资料、临床表现、实验室检查指标及并发症情况,分析早发型与晚发型败血症新生儿不良结局的影响因素.不良结局主要包括患儿出现感染性休克或死亡.结果 晚发组早产、出生体质量<2.5 kg患儿比例高于早发组,胎膜早破>12 h、母体B族溶血性链球菌感染患儿比例低于早发组,差异有统计学意义(P<0.05).晚发组新生儿发热、反应差及呼吸道感染患儿比例高于早发组,差异有统计学意义(P<0.05).晚发组白细胞计数异常(白细胞计数≥30×109个/L或<5×109个/L记为异常)、C反应蛋白异常(出生6 h内患儿C反应蛋白≥3 mg/L、出生6～24 h患儿C反应蛋白≥5 mg/L、出生24 h后患儿C反应蛋白≥10 mg/L记为异常)患儿比例高于早发组,差异有统计学意义(P<0.05).早发组与晚发组新生儿并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic回归分析显示,胎膜早破>12 h、母体B族溶血性链球菌感染是早发型败血症新生儿不良结局的影响因素;早产、出生体质量<2.5 kg是晚发型败血症新生儿不良结局的影响因素(P<0.05).结论 早发型败血症新生儿胎膜早破>12 h、母体B族溶血性链球菌感染者偏多,而晚发型败血症新生儿早产、出生体质量<2.5 kg患儿偏多.相较于早发型败血症新生儿,晚发型败血症新生儿更易出现发热、反应差及呼吸道感染.胎膜早破>12 h、母体B族溶血性链球菌感染是早发型败血症新生儿不良结局的影响因素;早产、出生体质量<2.5 kg是晚发型败血症新生儿不良结局的影响因素.

关键词：新生儿、败血症、不良结局、影响因素

所属期刊栏目：11

分类号：R722.131(儿科学)

资助基金：安徽省卫生健康委科研项目AHWJ2021b084

在线出版日期：2023-03-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：14-19