10.16048/j.issn.2095-5561.2020.01.08
ICU重症患者导管相关医院感染病原菌特点及影响因素分析
目的 探讨ICU重症患者导管相关医院感染病原菌特点及影响因素分析.方法 选取2017年1月至2019年3月某三甲医院重症医学科收治的814例重症患者为研究对象.开展病原菌培养、鉴定,回顾性分析患者临床资料,统计导管相关医院感染率,经Logistic回归模型分析导管相关医院感染危险因素.结果 814例重症医学科ICU重症患者并发导管相关医院感染138例(174个菌株);单因素分析发现,三甲医院ICU重症患者导管相关医院感染并发和患者年龄、ICU住院时间、侵入性操作、合并基础疾病、预防性使用抗菌药物、急性生理与慢性健康Ⅱ评分、留置相关导管时间、血清白蛋白水平存在相关性,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析发现,患者年龄≥60岁、ICU住院时间≥2周、侵入性操作、合并基础疾病、预防性使用抗菌药物、APACHEⅡ评分≥17分、留置相关导管时间≥7d、血清白蛋白水平<30 g/L为三甲医院ICU重症患者导管相关医院感染的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05).结论 革兰阴性菌是三甲医院ICU重症患者导管相关医院感染并发的主要病原菌,而患者高龄、ICU住院时延长、及APACHEⅡ评分≥17分等为导管相关医院感染并发的主要危险因素;应严格执行无菌操作,缩短患者ICU住院时间和留置相关导管时间,尽量避免侵入性操作,能显著降低导管相关医院感染率.
重症监护室、导管相关医院感染、病原菌特点、危险因素、干预对策
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R446(诊断学)
黑龙江省卫生计生委科研课题2017-041
2020-04-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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25-27,31