3种内固定方式对股骨转子间骨折术后隐性失血及血栓形成影响

摘要：

目的 探讨3种内固定方式对股骨转子间骨折(IF)术后隐性失血及血栓形成的影响.方法 选取自2015年6月至2018年6月青海省交通医院收治的IF患者60例为研究对象.根据内固定方式分为动力髋螺钉(DHS)组、股骨近端短重建钉(IMHS)组、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)组,每组各20例,比较3组隐性失血及血栓的形成情况.结果 DHS组、IMHS组、PFNA组患者的切口长度分别为(10.42±1.72)、(6.82±0.84)、(5.42±0.62)cm,3组间两两比较,差异有统计学意义(P<0.05).DHS组、IMHS组、PFNA组患者的手术时间分别为(112.46±12.4)、(91.34±9.72)、(76.82±7.88)min,3组间两两比较,差异有统计学意义(P<0.05).术后1、7 d,PFNA组患者的血红蛋白(Hb)水平明显高于IMHS组、DHS组,血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)水平明显低于IMHS组、DHS组;术后1、7 d,IMHS组患者的Hb水平明显高于DHS组,PLT、FIB水平明显低于DHS组,差异均有统计学意义(P<0.05).PFNA组患者的隐性失血量、深静脉血栓(DVT)发生率均明显低于IMHS组、DHS组,IMHS组患者的隐性失血量、DVT发生率均明显低于DHS组,差异均有统计学意义(P<0.05).DHS组、IMHS组、PFNA组患者的关节功能Harris评分优良率分别为85.0％(17/20)、90.0％(18/20)及95.0％(19/20),3组间两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 3种内固定方法(DHS、IMHS、PFNA)治疗IF的疗效相似,但PFNA术后患者的隐性失血及血栓形成较少,DHS术后患者的隐性失血及血栓形成较多.

关键词：内固定、股骨转子间骨折、出血量、血栓

所属期刊栏目：7

分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2019-06-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：167-170