10.16048/j.issn.2095-5561.2019.02.21
侵肺戴阿李斯特菌致肿瘤化疗患者脓毒血症1例
1临床资料
患者男性,55岁,2017年9月诊断食管癌(中分化鳞状细胞),11月接受放疗,2018年5月行内镜下食管支架植入术,术中顺利,术后进食顺畅.6月给予雷替曲塞+顺铂方案化疗1周期.患者于6月19日出现寒战、发热,体温达40.5℃,临床送检血液细菌培养,同时,静脉注射头孢呋辛、替硝唑等行抗感染治疗.入院白细胞计数9.58×109个/L,中性粒细胞79.9%,血红蛋白87 g/L.尿酸202.50 μnol/L、肌酐43.06 μmol/L、钙2.09 mmol/L、氯89.00 mmol/L、钠126.00 mmol/L、白蛋白32.94 g/L、总蛋白58.80 g/L、天门冬氨酸氨基转移酶46.48 U/L、丙氨酸氨基转移酶56.02 U/L,指标基本正常.发热期间监测相关感染指标情况:白细胞计数8.95×109个/L,中性粒细胞83.5%,血红蛋白87 g/L,中性粒细胞比例显著升高,有休克等脓毒血症表现.6月27日测降钙素原41.9 ng/ml,C-反应蛋白>200 mg/L;6月28日测降钙素原32.42 ng/ml,C-反应蛋白165.05 mg/L;7月1日测降钙素原1.72 ng/ml,C-反应蛋白95.85 mg/L.病原学检测为侵肺戴阿李斯特菌.
侵肺戴阿李斯特菌、感染、脓毒血症
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R446.1(诊断学)
2019-05-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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