10.16048/j.issn.2095-5561.2019.02.04
胸外科达芬奇机器人术后并发乳糜胸治疗及预防研究
目的 探讨胸外科达芬奇机器人术后并发乳糜胸患者的治疗及预防手段.方法 选取自2011年10月至2017年12月收治的行机器人手术患者1 000例,其中,术后并发乳糜胸14例.14例患者均先给予相应基础支持治疗,如低脂、高蛋白饮食等.根据患者一般状态选择夹闭胸引管、胸腔内注射红霉素0.25 mg+利多卡因0.1 g+浓糖20 ml、皮下注射奥曲肽+胸腔内注入金葡素等保守治疗.其中,4例保守治疗效果不佳者,行手术治疗.结果 14例并发乳糜胸患者均给予综合治疗,13例痊愈,病死1例.其中,4例行再次手术患者,术后均痊愈.术后乳糜胸总发生率为1.4%(14/1 000),乳糜胸总治愈率为92.9% (13/14),总乳糜胸病死率为7.1%(1/14),乳糜胸再次手术率为28.6%(4/14),乳糜胸手术后治愈率100.0%(4/4).结论 达芬奇机器人术后乳糜胸不仅限于肺癌等大手术中,较为简单纵隔良性肿瘤亦可能出现,临床需予以重视.应根据临床情况及患者身体状态,个性化分析并采用个体化治疗,多数可通过保守治疗治愈,必要时需及时手术治疗,以降低病死率.
达芬奇机器人、乳糜胸、胸外科
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R655(外科学各论)
2019-05-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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