血清标记物在诊断治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病中意义

摘要：

目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白a[Lp(a)]和同型半胱氨酸(Hcy)等血清标记物在冠状动脉粥样硬化性心脏疾病(CHD)诊断中的价值.方法 选取自2015年4月至2017年4月江苏省邳州东大医院收治的CHD住院患者76例为B组,并根据狭窄程度将其分为轻度狭窄组(n=28)、中度狭窄组(n=35)和重度狭窄组(n=13);选取同期76例来我院体检的健康者为A组.B组患者行冠状动脉狭窄支架植入术治疗和介入治疗.于治疗前后采集B组患者的血清,于体检当天采集A组患者血清,分别采用散射免疫比浊法、免疫透射比浊法和循环酶法检测血清hs-CRP、Lp(a)和Hcy水平,同时测定患者的谷氨酸(Glu)、胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)和载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)的水平.结果 B组的hs-CRP、Lp(a)、Hcy、LDL-C明显高于A组,ApoA1水平低于A组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组CHOL、Glu、HDL-C和ApoB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).不同冠状动脉狭窄程度患者的hs-CRP、Lp(a)、Hcy、LDL-C和ApoA1水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且随患者狭窄程度的加重,hs-CRP、Lp(a)、Hcy、LDL-C水平增高,ApoA1水平降低.不同狭窄程度患者的CHOL、Glu、HDL-C和ApoB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,B组患者的血清hs-CRP、Lp(a)、Hcy及LDL-C水平均低于治疗前,ApoA1水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);CHOL、Glu、HDL-C和ApoB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清hs-CRP、Lp(a)和Hcy水平能为CHD的早期预测及临床治疗提供参考和依据,可反映CHD的严重程度和病情发展,在CHD的诊断中具有重要的价值.

关键词：超敏C反应蛋白、脂蛋白a、同型半胱氨酸、冠状动脉粥样硬化性心脏病

所属期刊栏目：6

分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2018-10-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：319-321