208例儿童颅脑损伤的临床特征及入住ICU的危险因素分析

摘要：

目的 分析颅脑损伤患儿急性入院的临床特征及入住ICU的影响因素.方法 回顾性收集2015 年 1 月 1 日—2020 年 12 月 31 日首都医科大学附属北京天坛医院收治的 208 例儿童创伤性颅脑损伤(pediatric traumatic brain injury,PTBI)临床资料.分析不同年龄组颅脑损伤患儿急性入院的临床特征(包括患者的人口学特征、致伤机制和住院相关变量)并探索患儿入住ICU的影响因素.结果 不同年龄段的儿童受伤地点不同,主要受伤地点均为公共场所.致伤原因排在前三位的为:跌倒伤 102 例、道路交通伤60 例和高处坠落伤 25 例.受伤类型以单纯性颅脑损伤为主(195/208,93.75%),住院时间的中位数为 6d,住院结局以痊愈和好转为主(200/208,96.15%),不同年龄段患儿的住院时间和结局的差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,头部受伤程度为重度(OR=37.646,95%CI:6.799～208.443)、行气管插管(OR=8.362,95%CI:1.619～43.185)和机械通气(OR=17.323,95%CI:1.515～198.114)是影响患儿入住ICU的独立危险因素.结论 跌倒为PTBI的首位致伤原因,且在每个年龄段的致伤原因分类中占比最高.PTBI的严重程度以轻度为主,住院结局主要为痊愈和好转.根据患儿不同年龄段的致伤特点采取对应的预防措施至关重要.同时,头部受伤程度为重度、行气管插管和机械通气是影响患儿入住ICU的独立危险因素.

关键词：颅脑损伤、创伤、临床特征、ICU、儿童

所属期刊栏目：25

分类号：R651.1(外科学各论)

资助基金：首都卫生发展科研专项基金2020-2-2047

在线出版日期：2023-08-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：602-607