早期抗阻力训练在脊髓损伤患者康复治疗中的应用

摘要：

目的 运动康复训练能够在一定程度上帮助脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)患者恢复正常运动功能,因此采取行之有效的康复训练手段至关重要.本研究旨在观察早期抗阻力训练在SCI患者康复治疗中的应用效果.方法 前瞻性选择 2022 年 3 月—2023 年 1 月笔者医院收治的SCI患者 76 例,根据美国脊髓损伤协会SCI分级,将其分为A～D 4 类.按随机数字表法随机分为对照组(38 例)和试验组(38例).对照组男性 26 例,女性 12 例;年龄 35～68 岁,平均 50.0 岁;分级A、B、C、D类分别有 9、7、8、14 例;试验组男性 30 例,女性 8 例;年龄 35～68 岁,平均 49.9 岁;A、B、C、D类分别有 7、9、8、14 例.对照组仅进行传统的康复治疗,试验组在此基础上额外进行为期 1 个月的抗阻力训练.在进行康复治疗的前后对患者均进行体感诱发电位(somatosensory evoked potentials,SEPs)检查与修订的 Barthel指数(modified Barthel index,MBI)评分,以此判断早期抗阻力训练的疗效.结果 经过为期 1 个月的康复训练干预,发现相较于对照组,试验组在训练后的SCI恢复效果显著,其SEPs相关指标比较差异有统计学意义(P＜0.05).早期康复训练后,试验组患者胫骨前肌、腓肠肌的积分肌电值(integrated electromyography,IEMG)与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).不同病程的SCI患者康复前后MBI评分比较,病程＜1 个月、1～3 个月、4～6 个月、7～12个月的SCI患者MBI评分均明显升高[(50.6±14.5)分 vs.(64.4±20.1)分、(57.3±13.5)分 vs.(73.9±17.0)分、(51.9±13.2)分 vs.(65.7±16.6)分、(45.5±10.4)分 vs.(55.4±10.2)分],差异有统计学意义(P＜0.05).随着训练时间的不断累积与延长,各组SCI患者的SEPs波形潜伏期显著缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将早期抗阻力训练应用于SCI患者的康复治疗,能够显著改善患者的运动功能和神经功能.

关键词：脊髓损伤、抗阻力训练、康复治疗、体感诱发电位

所属期刊栏目：25

分类号：R683.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：湖北省卫生计生委科研立项项目WJ2017F081

在线出版日期：2023-08-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：591-596