悬吊运动疗法在青年军人膝关节前交叉韧带重建同期半月板缝合术后康复中的作用

摘要：

目的 探讨常规治疗方案的基础上配合悬吊运动疗法(sling exercise therapy,SET)对青年军人膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建同期半月板缝合术后膝关节功能障碍的康复疗效.方法 回顾性分析 2020 年 4 月—2022 年 6 月中部战区总医院行单侧膝关节ACL重建同期半月板缝合术后接受常规康复治疗的军队青年患者 67 例,男性 66 例,女性 1 例;年龄 19～40 岁,平均年龄 27.1 岁.按是否进行SET分为对照组(30 例)和SET组(37 例).对照组男性 29 例,女性 1 例;年龄 20～38 岁,平均28.4 岁;损伤部位:左膝 16 例,右膝 14 例;术后转至康复医学科的时间为 8～28d,平均 18.6d;康复训练前平衡分级Ⅰ级 2 例,Ⅱ级 26 例,Ⅲ级 2 例.SET组 37 例均为男性,年龄 19～40 岁,平均 26.1 岁;损伤部位:左膝 14 例,右膝23 例;术后转至康复医学科的时间为8～30d,平均16.3d;SET训练前平衡分级Ⅰ级3 例,Ⅱ级30 例,Ⅲ级 4 例.对照组采取常规治疗方案,包括:关节松动术、肌力训练、超声波治疗、冷疗等;SET组在常规康复训练的基础上于手术后 1 个月开始融入SET(包括:开链训练、闭链训练及膝关节本体感觉训练).比较两组患者膝关节训练前和训练后1、2 个月视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、关节活动度(range of motion,ROM)、膝关节功能(Lysholm评分);训练后 2 个月下肢平衡功能(Y-balance test,YBT).结果 两组患者年龄、性别、损伤部位、术后转至康复医学科时间、SET训练前平衡分级比较差异无统计学意义(P＞0.05).SET组训练后 1、2 个月VAS、ROM、Lyscholm评分均优于对照组[(2.2±0.4)分 vs.(2.8±0.4)分、(1.1±0.4)分 vs.(1.8±0.4)分;(119.5±8.2)° vs.(114.8±7.3)°、(134.1±8.2)° vs.(129.9±7.5)°;(74.8±4.6)分 vs.(67.7±5.9)分、(82.7±4.6)分 vs.(78.1±4.4)分],差异有统计学意义(P＜0.05).训练后 2 个月Y平衡测试,SET组正前侧、后内侧、后外侧伸出距离均优于对照组[(58.2±4.8)cm vs.(55.6±5.2)cm、(100.5±10.5)cm vs.(94.8±11.3)cm、(105.4±9.2)cm vs.(100.5±8.7)cm],差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者均无感染、无神经损伤等不良反应.结论 青年军人膝关节ACL重建同期半月板缝合术后的康复治疗中增加SET可有效缓解疼痛,扩大膝关节主动活动范围,改善膝关节功能,提高平衡功能,促进术后患者康复.

关键词：前交叉韧带损伤、悬吊运动疗法、青年军人、半月板缝合、膝关节功能、康复

所属期刊栏目：25

分类号：R684(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：湖北省自然科学基金青年项目2022SFB848

在线出版日期：2023-08-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：579-585