微信随访对老年肱骨近端骨折术后肩关节功能的短期影响

摘要：

目的 探讨微信随访对老年肱骨近端骨折(proximal humeral fracture,PHF)术后肩关节功能恢复的影响.方法 回顾性分析2018 年1 月—2021 年12 月重庆市江北区中医院收治的 152 例老年PHF患者资料,男性55 例,女性97 例;年龄60～85 岁,平均73.2 岁.跌倒伤81 例,高处坠落伤39 例,道路交通伤20 例,其他伤12 例.根据院外随访方式不同分为微信随访组(73 例)和电话随访组(79 例).两组患者均为每周随访1 次,前者由具有主治医师职称的医师进行微信视频随访,主要进行视频演示、康复训练纠正答疑、目标制定及知识推送等;后者由具有主管护师职称的专职人员进行电话随访,主要进行告知注意事项、电话答疑、督促门诊随访等.比较围术期临床资料;于术前、术后3 个月,采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估患者肩关节活动时的疼痛情况;Constant-Murley肩关节评分评估患者肩关节活动功能;术后3 个月门诊随访时采用量角器测量肩关节的活动度.结果 两组患者年龄、性别比例、体质量指数、骨折Neer分型、手术时间、术中出血量和住院天数等资料比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者术前VAS[(7.1±2.3)分 vs.(7.3±2.6)分]和Constant-Murley评分[(53.6±8.9)分 vs.(55.1±9.3)分]比较差异无统计学意义(P>0.05).术后3 个月微信随访组的VAS(1.9±0.6)分显著低于电话随访组(3.2±0.9)分,且 Constant-Murley评分微信随访组显著高于电话随访[(85.3±7.5)分 vs.(79.1±10.2)分],差异均有统计学意义(P<0.05).术后3 个月微信随访组肩关节的前屈[(153.6±15.9)°vs.(118.7±17.4)°]、外展[(133.2±12.8)°vs.(106.4±17.1)°]、外旋角度[(76.5±8.7)°vs.(58.6±7.4)°]较电话随访组均显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针对老年PHF患者术后院外随访,微信较传统电话指导更能提高患者康复锻炼的自我效能,更利于促进肩关节功能恢复.

关键词：肱骨近端骨折、肩关节功能、康复训练、微信随访、老年

所属期刊栏目：25

分类号：R683.41(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2023-08-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：524-527,556