急诊常用风险预警评分在非轻症创伤患者收治ICU的预测价值

摘要：

目的 评估国家早期预警评分(NEWS)与改良早期预警评分(MEWS)在急诊非轻症[损伤严重度评分(ISS)≥16分]创伤患者收治ICU的预测效果.方法 回顾性分析2021年1月—2021年6月南京医科大学第一附属医院急诊科收治非轻症创伤患者207例,男性151例,女性56例;年龄18～80岁,平均55.6岁;道路交通伤114例,高空坠落伤26例,锐器伤9例,摔伤40例,爆炸伤7例,重物砸伤10例,皮肤撕脱伤1例.将患者分为ICU组(85例)和非ICU组(122例),收集患者一般资料、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、ISS、MEWS、NEWS、在院病死率.根据急诊非轻症创伤患者收治ICU情况绘制受试者工作特征(ROC)曲线,比较曲线下面积(AUC)差异.结果 207例创伤患者中收治ICU占41.1％;两组患者GCS、ISS、MEWS、NEWS比较差异均有统计学意义(P<0.05);ISS、NEWS和MEWS AUC分别为0.832(0.774～0.880)、0.812(0.750～0.861)、0.714(0.647～0.774),NEWS预测价值与ISS预测价值比较差异无统计学意义(P>0.05),而MEWS预测价值低于ISS预测价值(P<0.05).ISS≥21分、NEWS≥6分或MEWS≥4分时,患者病死率显著升高(P<0.05),但三者间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在预测非轻症创伤患者收治ICU的能力上,与ISS相比,NEWS有同等的预测价值,而MEWS相对较差.

关键词：创伤、早期预警评分、预测

所属期刊栏目：24

分类号：R641(创伤外科学)

资助基金：江苏省卫健委面上项目H2019108

在线出版日期：2022-10-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：743-747