快速床旁颅内压监测在中重型额叶脑挫伤救治中的应用

摘要：

目的 探讨床旁快速颅内压(ICP)监测在中重型额叶脑挫伤急性期应用的临床意义.方法 回顾性分析重庆市急救医疗中心神经外科2013年11月—2019年10月收治的187例中重型额叶脑挫伤患者,其中男性139例,女性48例;年龄16～68岁,平均48.8岁;道路交通伤113例,高处坠落伤53例,重物击打伤21例.103例经YL-1头颅硬通道穿刺针针芯,在损伤侧额叶内快速置入ICP探头,行ICP监测(ICP监测组),84例未行快速床旁ICP监测(非ICP监测组),统计分析两组患者住院期间头颅CT检查次数、开颅血肿清除手术率、去骨瓣减压率、住院时间、肾功能损害率、电解质紊乱率及格拉斯哥预后评分(GOS).结果 ICP监测组头颅CT检查次数(5.2±1.8)次、去骨瓣减压术率(24.3％)、肾功能损害率(30.1％)及电解质紊乱(42.7％)发生率均低于非ICP监测组[(6.0±2.2)次、38.1％、42.9％、56.0％],差异有统计学意义(P<0.05),伤后3、6个月GOS高于非ICP组(P<0.05),差异有统计学意义.而平均住院时间、6个月内病死率、颅内感染率两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 快速床旁ICP监测减少了头颅CT检查次数,降低去骨瓣减压术率,减轻肾功能损害及内环境紊乱,可作为一个重要客观指标在临床治疗中推广应用.

关键词：额叶脑挫伤、颅内压、去骨瓣减压、预后

所属期刊栏目：23

分类号：R651;R641(外科学各论)

在线出版日期：2021-05-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：254-257