显微手术修复结合VSD治疗手创伤感染的临床研究

摘要：

目的 探讨显微手术修复结合封闭式负压引流术(VSD)治疗手创伤感染的临床观察及术后发生切口感染的影响因素.方法 回顾性分析苏州高新区人民医院手足外科2015年11月—2019年12月收治的手创伤感染患者100例,男性62例,女性38例;年龄21～50岁,平均38.7岁;道路交通伤43例,重物砸伤19例,机器挤压伤27例,其他11例;手背62例,手指38例;肌腱伤22例,骨折伤43例,撕脱伤35例.按照治疗方法 不同分为对照组和观察组,各50例.对照组接受显微手术修复联合传统换药处理,观察组接受显微手术修复联合VSD处理.对两组患者抗感染药物使用时间、住院时间、创面愈合时间等进行比较,并应用Logistics回归分析影响手创伤术后发生切口感染的危险因素.结果 观察组抗感染药物使用时间、住院时间、创面愈合时间分别为(7.72±1.53)d、(16.57±2.18)d、(15.74±1.65)d,而对照组分别为(13.45±1.78)d、(28.63±3.57)d、(26.92±2.17)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组创面修复有效率高于对照组(P<0.05);多因素logistic回归模型分析表明,年龄≥60岁、合并基础疾病(如心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤等慢性病)、手术时间≥3h、创面重度感染是手创伤术后切口感染的独立影响因素.结论 显微手术修复结合VSD治疗有助于缩短手创伤感染患者抗感染药物使用时间,改善手创伤创面修复效果,手创伤术后发生切口感染与年龄、基础疾病、手术时间、创面感染程度有关.

关键词：手创伤、感染、修复、VSD

所属期刊栏目：23

分类号：R641(创伤外科学)

在线出版日期：2021-01-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：45-47