PFNA与骨水泥加长柄人工股骨头置换治疗高龄骨质疏松性股骨转子间骨折的比较研究

摘要：

目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与骨水泥加长柄人工股骨头置换治疗高龄骨质疏松性股骨转子间骨折(IFOF)的疗效.方法 回顾性分析2014年1月—2017年9月成都市郫都区人民医院收治的86例高龄骨质疏松性IFOF患者的临床资料.其中男性39例,女性47例;年龄70～92岁,平均82.83岁;道路交通伤35例,摔伤51例.根据治疗方式进行分组,采用PFNA治疗的37例为对照组,采用骨水泥加长柄人工股骨头置换治疗的49例为观察组.比较两组手术情况、生活质量健康状况调查简表(SF-36)评分、术后不同时间点髋关节功能Harris评分和并发症发生情况.结果 对照组手术时间、切口长度、术中出血量分别为(68.57±13.78)min、(6.54±1.08)cm、(135.82±33.59)mL,优于观察组的(96.25±17.84)min、(10.25±1.36)cm、(187.93±40.26)mL(P<0.05);观察组术后下地时间、患肢完全负重时间、住院时间分别为(3.26±0.73)d、(4.13±0.87)d、(6.24±1.14)d,均短于对照组的(11.75±1.17)d、(43.68±6.54)d、(14.75±2.17)d(P<0.05).Harris评分观察组术后1、3、6个月高于对照组,两组术后3个月高于术后1个月,术后6个月高于术后3个月(P<0.05);对照组Harris评分术后12个月高于术后6个月(P<0.05).术后6个月观察组SF-36各维度评分高于对照组(P<0.05);两组不同时间点SF-36各维度评分组内比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组并发症发生率为10.81％(4/37),与观察组的10.20％(5/49)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 高龄骨质疏松性IFOF患者采用PFNA治疗手术创伤较小,采用骨水泥加长柄人工股骨头置换治疗术后恢复快.

关键词：股骨转子间骨折、骨质疏松、髓内钉、骨水泥、股骨头置换、高龄

所属期刊栏目：21

分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2019-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：766-770