SuperPATH入路行人工股骨头置换术对老年骨质疏松性股骨颈骨折的影响

摘要：

目的 探讨SuperPATH入路行人工股骨头置换术对老年骨质疏松性股骨颈骨折的影响.方法 前瞻性选择2016年2月—2018年2月绵阳市骨科医院骨质疏松科和髋关节科收治的128例老年骨质疏松性股骨颈骨折患者,其中男性47例,女性81例;年龄65～80岁,平均70.1岁;致伤原因:摔伤116例,道路交通伤12例.随机数字表法分为对照组(67例)和观察组(61例);两组均行人工股骨头置换术,其中对照组采用传统后外侧入路,观察组采用SuperPATH入路.随访6个月,记录两组术中及术后各项指标,比较两组不同时间点的疼痛视觉模拟评分(VAS)、髋关节Harris评分及末次随访时欧洲五维健康量表(EQ-5D)指数评分等.结果 观察组手术时间显著长于对照组,术中出血量、术后引流量均显著少于对照组,切口长度、下床行走时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为8.20％,显著低于对照组的20.90％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1、2周VAS评分均显著低于对照组,术后1个月Harris评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);其他时间点VAS评分、Harris评分两组差异均无统计学意义(P>0.05);观察组末次随访时EQ-5D指数评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在末次随访时髋臼外展角、前倾角上两组差异均无统计学意义(P>0.05).结论 SuperPATH入路与传统后外侧入路行人工股骨头置换术治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折均安全有效,前者在减小手术创伤、提高安全性和促进术后康复上具有优势,有待进一步随访观察远期疗效.

关键词：股骨颈骨折、置换术、骨质疏松、入路、老年

所属期刊栏目：21

分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：2017年绵阳市卫生计生委科研课题201660

在线出版日期：2019-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：761-765