一期前后路联合手术治疗下颈椎骨折脱位

摘要：

目的 总结一期前后路联合手术治疗下颈椎骨折脱位的临床疗效.方法 2008年1月—2018年1月遂宁市中心医院采用前后路联合手术治疗成人颈椎骨折脱位127例,对随访2年以上的35例行疗效分析.其中男性24例,女性11例;年龄19～68岁,平均35.5岁;单侧小关节绞锁13例,双侧小关节绞锁18例,椎弓根骨折4例;单纯脱位26例,骨折脱位9例.术前神经功能美国脊髓损伤协会(ASIA)分级:A级4例,B级7例,C级18例,D级4例,E级2例.后路采用小关节撬拨解锁复位27例,后路关节突切除解锁复位4例,后路经内固定压棒复位4例,患者均行经侧块螺钉固定;前路采用椎间盘切除减压植骨内固定26例,前路采用椎体次全切除减压植骨内固定9例.采用影像学对颈椎序列、椎体高度、椎间隙高度和颈椎曲度进行评价,采用ASIA神经功能分级对神经功能进行评价.结果 围手术期安全,未发生手术相关、卧床相关并发症.术后影像学检查显示颈椎序列、椎体高度、椎间隙高度和颈椎曲度恢复好.35例获得随访27～96个月,平均41.5个月,末次随访时颈椎序列、椎体高度、椎间隙高度和颈椎曲度维持好;ASIA分级:A级4例,B级0例,C级3例,D级4例,E级24例.结论 一期前后路联合手术治疗下颈椎骨折脱位可恢复和维持颈椎序列、椎体高度、椎间隙高度和颈椎曲度,神经功能改善良好,临床效果满意.

关键词：下颈椎骨折、脱位、联合入路

所属期刊栏目：21

分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2019-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：693-695