胫骨骨折髓内钉固定患者围术期血清NTX、ALP、IGF-1的变化对术后骨不连的预测价值

摘要：

目的 探讨胫骨骨折髓内钉固定患者围术期血清Ⅰ型胶原氨基端末肽(NTX)、碱性磷酸酶(ALP)、人胰岛素生长因子-1(IGF-1)的变化对术后骨不连的预测价值.方法 湖北省随州市中心医院(湖北医药学院附属随州医院)2015年1月-2017年1月收治71例胫骨骨折患者,其中男性38例,女性33例;年龄21～65岁,平均37.8岁.均采用髓内钉固定治疗.分析患者术前、术后1、4周的血清NTX、ALP、IGF-1水平,记录2015年1月—2018年1月患者骨不连发生情况,并比较有骨不连患者与无骨不连患者围手术期血清NTX、ALP、IGF-1水平,用受试者工作绘制特征(ROC)曲线分析各指标对术后骨不连的预测价值.结果 71例患者术后1、4周血清NTX、ALP及IGF-1水平均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),术后1年内骨不连发生率为21.13％(15/71).术前,术后1、4周有骨不连的患者血清NTX、ALP及IGF-1水平均低于无骨不连者(P<0.05).ROC曲线显示,胫骨骨折髓内钉患者术前,术后1、4周血清NTX、ALP及IGF-1水平对术后骨不连均有一定预测价值,其中术后4周血清NTX、ALP及IGF-1联合曲线下面积高于术后1周及术前(P<0.05).结论 胫骨骨折髓内钉固定患者围术期血清NTX、ALP及IGF-1对术后骨不连有一定预测价值,可能为早期评估术后骨不连的参考指标,进一步指导临床治疗.

关键词：胫骨骨折、骨不连、髓内钉、围手术期、血清、标志物

所属期刊栏目：21

分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2019-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：654-658