三种内固定方式治疗老年稳定性股骨粗隆间骨折的疗效对比

摘要：

目的 对比分析老年股骨粗隆间骨折Gamma钉、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)及动力髋螺钉(DHS)三种内固定治疗的疗效.方法 回顾性分析2013年2月-2016年8月南京梅山医院骨科治疗的稳定性股骨粗隆间骨折(Evans-Jensen Ⅰ~Ⅱ型)老年患者(年龄≥65岁,均为单侧骨折)336例,其中接受Gamma钉治疗108例,PFNA治疗137例,DHS治疗91例,观察比较三组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、骨折愈合时间等.结果 PFNA组手术时间和术中出血量分别为(68.41 ±17.64)min和(120.07 ± 32.42)mL,明显低于Gamma钉组和DHS组(P<0.05);Gamma钉组术后引流量为(70.46 ±29.87)mL,明显低于PFNA组和DHS组(P<0.05);DHS组下地负重时间为(12.10 ±4.40)周,明显低于Gamma钉组和PF-NA组(P<0.05);Gamma钉组下地负重时间为(14.06 ±4.91)周,明显低于PFNA组(P<0.05);三组骨折愈合时间、术后12个月Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05);DHS组并发症发生率为20.88%,明显高于Gamma钉组和PFNA组(P<0.05).结论 对于老年稳定性股骨粗隆间骨折患者,Gamma钉、PFNA和DHS内固定治疗均可获得满意疗效,PFNA和Gamma钉在缩短手术用时和减少术中出血量效果显著, DHS可使患者早期进行负重训练,临床上应根据患者具体情况进行选择.

关键词：股骨粗隆间骨折、螺钉、内固定、老年

所属期刊栏目：20

分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2018-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：336-340