10.3969/j.issn.1009-4237.2018.02.009
股骨颈骨折延期手术患者术前下肢深静脉血栓形成与术后深静脉血栓的相关性
目的 研究急性髋部骨折患者术前深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)患病率及其相关预测因素,探讨术前和术后DVT之间的关系.方法 回顾性分析深圳市龙华新区人民医院2011—2016年股骨颈骨折延期手术108例患者的临床资料(包括进行全髋置换术或人工股骨头置换术的患者),在术前与术后均对患者进行静脉造影,诊断DVT的发生.对术前发生静脉血栓栓塞(VTE)的患者进行溶栓和抗凝(低分子量肝素或利伐沙班)治疗.手术后根据推荐的抗凝方案进行抗凝,防止血栓形成,包括机械性预防(如早期活动、弹力袜、足底静脉泵、周期性充气加压等)和药物预防(如低分子肝素和利伐沙班),并重复静脉造影诊断DVT的发生.采用单因素分析和多因素Logistic回归分析确定术前DVT的预测因素.结果108例患者中35例(32.4%)在术前发生DVT,延迟手术时间、D-二聚体均是术前DVT的独立预测因素,且有24例(64.9%)术后与术前DVT发生在同一位置.结论 股骨颈骨折延期手术患者术前DVT发生率高,术后DVT多与术前发生DVT相关.
股骨颈骨折、深静脉血栓、延期手术
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R683.42(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2018-03-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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