10.3969/j.issn.1009-4237.2016.12.003
椎弓根螺钉固定联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体爆裂骨折
目的:探讨椎弓根螺钉固定联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体爆裂骨折的临床效果。方法选取2012年1月~2015年1月收治的单节段胸腰段椎体爆裂骨折患者65例,其中男性31例,女性34例;年龄55~76岁,平均(62.3±4.8)岁。骨折均为高能量打击所致,所有患者合并骨质疏松症,住院期间行椎弓根螺钉固定联合椎体成形手术治疗。结果所有患者顺利完成手术,平均手术时间(83.6±22.7)min,平均术中出血量(328.6±76.5)mL,术后平均住院时间(7.4±1.6)d;随访12~16个月,平均(13.7±2.6)个月,随访期间无严重切口感染、内固定移位或断裂以及椎旁静脉骨水泥栓塞等并发症。出院时和末次随访时患者的视觉模拟评分( VAS)明显低于术前,差异均有统计学意义( P<0.05)。末次随访时患者的健康状况调查简表(SF-36)评分明显高于术前及出院时,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前患者平均Cobb角为(23.4±4.7)°,出院时为(5.3±1.3)°,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访时为(6.1±2.4)°,增加(0.9±0.2)°,与出院时相比差异有统计学意义(P<0.05)。术前椎体高度压缩率为(57.5±6.9)%,出院时恢复至(96.4±3.1)%,差异有统计学意义(P<0.05),末次随访时为(90.8±4.0)%,丢失(5.7±1.1)%,与出院时相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎弓根螺钉固定联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体爆裂骨折效果显著,术后并发症发生率低,可有效保持伤椎高度,值得临床推广。
胸腰椎骨折、骨质疏松症、椎体成形术、内固定
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R681.5(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2016-12-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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