多发伤后急性肾损伤的危险因素分析及其对预后的影响

摘要：

目的：探讨多发伤患者并发急性肾损伤（ AKI）的危险因素及其预后情况。方法回顾性分析2013年3月～2014年12月收治的352例多发伤患者的临床资料，其中男性234例，女性118例；平均（35．45±8．65）岁。总结急性肾功能衰竭的发生率及其危险因素，如性别、高血压、使用甘露醇、手术史、年龄、损伤程度、糖尿病、大量输量、失血性休克，进一步探讨对患者预后的影响。结果56例（56／352，15．91％）多发伤患者出现AKI，其中男性40例，女性16例；平均年龄（42．21±11．89）岁。并发和未并发AKI的多发伤患者1个月和1年内死亡率均显著升高（32．14％vs．11．74％，44．64％vs．21．48％）。 Logistic回归分析提示年龄（OR 1．209，95％CI 1．102～2．980）、糖尿病（OR 5．899，95％ CI 2．578～9．328）、严重损伤（OR 3．056，95％CI 1．786～6．435）、失血性休克（OR 1．690，95％CI 1．279～4．865）与AKI密切相关。随访1年，非死亡患者无发展至终末期肾脏病。结论 AKI是多发伤患者常见的并发症，导致死亡率增加，应引起临床医生的足够重视；年龄、糖尿病、严重损伤、失血性休克是多发伤患者并发急性肾损伤的危险因素。

关键词：多发伤、肾损伤、危险因素、预后

所属期刊栏目：18

分类号：R641(创伤外科学)

资助基金：中央高校基本科研基金YG1509029；江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目2014－WSN－048

在线出版日期：2016-11-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：675-677