负压吸引结合微创分期策略治疗胫腓骨开放性骨折

摘要：

目的：观察负压吸引结合微创分期策略治疗胫腓骨开放性骨折的疗效。方法回顾性分析2010年3月～2014年5月收治的60例Gustilo-ⅢA和ⅢB型开放性胫腓骨骨折病例的临床资料，其中男性32例，女性28例；年龄18～65岁，平均30.6岁。采用负压创面治疗技术结合微创分期策略治疗，Ⅰ期手术彻底清创，使用克氏针、螺钉、钢丝或可吸收线进行有限固定。然后按照创面的大小安装合适的负压吸引装置。术后应用抗生素预防感染治疗，1周后打开负压封闭吸引装置，观察肉芽组织生成情况，视伤口情况再次进行负压封闭引流（ VSD）覆盖或行植皮、皮瓣转移覆盖。Ⅱ期手术应用锁定加压钢板或微创内固定系统（ LISS）钢板进行闭合复位经皮微创插入钢板内固定术。观察疗效和并发症，探讨该术式适应证和并发症的防治，并进行1年以上的随访，观察其远期疗效。结果负压吸引结合微创分期策略治疗胫腓骨开放性骨折住院时间短，治疗费用少，术后并发症少，骨折愈合快，平均愈合时间7.2个月。结论负压创面治疗技术结合微创分期策略治疗高能量胫腓骨开放性骨折安全微创、简单、切实可行，且并发症相对较少，值得推广。

关键词：胫腓骨骨折、负压吸引、微创

所属期刊栏目：18

分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：广西贵港市科技局项目1302011

在线出版日期：2016-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：432-434