脊柱胸腰段爆裂性骨折术后椎弓根螺钉断裂原因分析及其对策

摘要：

目的：分析脊柱胸腰段爆裂性骨折术后椎弓根螺钉断裂的原因及其对策。方法回顾分析我院自2005年5月～2011年8月286例脊柱胸腰段爆裂性骨折术后椎弓根螺钉内固定后发生断裂17例的临床资料，男性14例，女性3例，其中24～44岁13例，45～60岁4例。未使用横杆组断钉7例，使用横杆组10例；伤椎给予椎弓根螺钉固定断钉7例，未固定10例；椎间植骨组断钉1例，后侧植骨组断钉7例，未植骨断钉9例；椎板切除减压14例，未切除减压3例。结果在螺钉断裂的各独立因素中，性别对于断钉未见明显差别（ P＞0．05），而年龄＜45岁、未使用横杆固定、伤椎未给予固定、椎板切除减压、未植骨和爆散面积＞50％均为椎弓根螺钉断裂的高危的因素，均具有统计学意义（ P＜0．05）。结论对于脊柱胸腰段爆裂性骨折患者，应针对高危因素采取个体化的措施，进行有针对性的治疗和保护，避免术后椎弓根螺钉断钉发生。

关键词：脊柱骨折、胸腰段、椎弓根、螺钉、断裂

分类号：R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2015-08-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：301-303