10.3969/j.issn.1009-4237.2012.01.007
下颈椎屈曲分离型损伤的临床特点与手术选择
目的 探讨下颈椎屈曲分离型损伤的临床特点与手术选择.方法 回顾性分析2007年1月~2010年12月收治的有随访资料的25例下颈椎屈曲分离型损伤病例.其中新鲜损伤(﹤11d)15例,5例出现脊髓损伤,4例出现神经根损伤;陈旧性损伤(1个月~25年)10例均出现明显的颈痛及不同程度脊髓压迫或者神经根刺激症状.15例新鲜损伤患者中11例牵引复位后行前路手术,4例复位失败者行前后路切开复位手术;10例陈旧性损伤患者均采用前路脱位椎下方椎体次全切除术.结果 25例术后随访平均13个月(6~21个月),15例新鲜损伤有9例合并脊髓及神经根损伤,其中7例完全恢复.10例陈旧性损伤中8例患者颈痛及脊髓压迫神经根牵拉症状完全消失.X线片及CT提示椎体间融合好,颈椎生理曲度恢复满意.结论 新鲜下颈椎屈曲分离型损伤患者应积极通过牵引或者手术复位,根据术前复位情况决定手术方式.陈旧性患者可不作勉强复位,通过脱位椎下方椎体次全切除亦能达到神经组织减压的目的.
颈椎脱位、手术
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R684.7(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2012-02-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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