成人无骨折脱位型颈脊髓损伤的手术治疗

摘要：

目的 探讨成人无骨折脱位型颈脊髓损伤(CSCIWOFD)的手术策略及治疗效果.方法 回顾性分析我院28例手术治疗的成人CSCIWOFD患者的临床资料.颈椎X线或CT检查示发育性颈椎管狭窄2例,退变性颈椎管狭窄8例,颈椎后纵韧带骨化2例,第2、3颈椎阻滞椎1例,颈椎退行性改变15例.颈椎MRI示脊髓水肿15例,脊髓出血或血肿7例,脊髓软化或空洞6例;颈椎间盘损伤突出26例,其中单节段9例,两节段12例,多节段5例;前纵韧带损伤4例.前路减压椎间融合固定术18例,后路颈椎管扩大成形术9例,前路减压椎间融合固定术联合后路颈椎管扩大成形术1例.按美国脊髓损伤协会(ASIA)分级标准评价患者入院时和末次随访时脊髓神经功能.结果 28例随访时间6~87个月,平均34.4个月.患者脊髓功能ASIA分级:入院时A级2例,B级4例,C级6例,D级16例,E级0例;末次随访时A级2例,B级0例,C级2例,D级20例,E级4例,其神经系统症状较入院时有不同程度改善(P＜0.05).结论 对于成人CSCIWOFAD,根据其病情特点选择适宜的手术方式,可以获得较好的临床疗效.

关键词：颈椎、脊髓损伤、手术

所属期刊栏目：14

分类号：R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2012-02-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：19-23