后路经椎弓根环形减压三柱重建治疗胸腰椎骨折

摘要：

目的 探讨后路经椎弓根环形减压三柱重建治疗胸腰段椎体骨折临床疗效.方法 对20例胸腰段椎体骨折采用后路经椎弓根椎管前方骨块切除、环形减压、三柱重建技术进行手术治疗,采用美国脊髓损伤协会(ASIA)分级进行神经功能评估,通过术前、术后1周及术后12个月随访时的X线及CT片,比较椎管侵占率及Cobb角变化,评估椎管减压及复位情况.结果 手术均顺利完成,平均手术时间2.8h,平均出血量900ml,术中无神经及血管进一步损伤,术后1周支具保护下坐起或离床活动,并行早期康复训练,无感染及深静脉血栓等并发症.术后随访12~24个月,平均18个月,随访患者除1例植骨融合欠佳外,其余随访患者植骨均顺利融合,内固定无松动、断裂,椎体高度、曲度和椎管容积无明显丢失.除ASIA分级为A级患者外,其他各级患者神经功能均有不同程度的恢复.结论 后路经椎弓根椎管前方骨块切除、环形减压、三柱重建治疗胸腰段椎体骨折可以有效恢复椎体高度、椎管容积及Cobb角度,是一种安全、有效的手术方法.

关键词：胸腰椎骨折、椎弓根、手术

所属期刊栏目：14

分类号：R683.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2012-02-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：8-11