10.3969/j.issn.1009-4237.2011.06.013
闭合复位经皮空心螺钉内固定与切开复位内固定治疗踝关节骨折的疗效比较
目的 探讨闭合复位经皮空心螺钉内固定(MINI)与传统切开复位内固定(ORIF)治疗踝关节骨折的疗效.方法 对2004年3月~2009年8月收治的98例非粉碎性内外踝双骨折临床资料进行回顾性分析,根据内固定方法不同分为MINI组和ORIF组,MINI组53例,男性42例,女性11例;年龄23~59岁,平均37.5岁;骨折Weber-AO分型:A型6例,B型45例,C型2例.ORIF组45例,男性37例,女性8例;年龄21~57岁,平均36.4岁;骨折Weber-AO分型:A型5例,B型39例,C型1例.比较两组患者的手术时间、失血量、骨折愈合时间、骨折愈合后外踝有无疼痛及末次随访美国足踝骨科协会(AOFAS)足踝评分.结果 MINI组有2例失访,51例术后获平均29.7个月(16~81个月)随访,骨折全部愈合;ORIF组有3例失访,42例术后获平均28.3个月(17~80个月)随访,4例出现切口红肿、皮缘坏死,经换药后伤口愈合,无深部感染发生,1例出现骨折不愈合.MINI组在手术时间、失血量、骨折愈合时间及骨折愈合后外踝出现疼痛人数明显优于ORIF组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与ORIF比较,MINI治疗踝关节骨折具有手术时间短、出血少、骨折愈合快、骨折愈合后外踝疼痛发生率低、术后切口并发症发生率明显减少的优点,并能获得等同于ORIF的踝关节功能的特点.MINI是治疗踝关节骨折可行的具有较好疗效的术式.
踝关节骨折、螺钉、固定术
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R683.42(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2011-12-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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