双臂组合式外固定支架联合内固定治疗小腿开放性骨折

摘要：

目的 探讨双臂组合式外固定支架联合内固定治疗小腿开放性骨折的临床疗效.方法 回顾性分析1999年1月～2010年12月收治的有完整随访资料的小腿开放性骨折病例298例,均采用双臂组合式外固定支架联合拉力螺丝钉、克氏针内固定治疗.按Gustilo分型:Ⅰ型82例、Ⅱ型106例、ⅢA型74例、ⅢB型33例、ⅢC型3例.软组织缺损39例,面积4cm×2cm～16cm×6cm,6例骨缺损.急诊行骨折固定和血管修复,Ⅱ期对软组织或骨缺损采用8种39块组织瓣移位或移植修复,成活36块,成活率92%.术后骨折顺利愈合287例,延迟愈合8例,不愈合3例;经植骨9例、外固定支架加压治疗2例均治愈,无截肢病例.结果 返院随访282例,入户随访16例,随访9～26个月,平均16个月,主要观察软组织、骨痂及肢体功能恢复情况,采用Johner-Wruhs疗效分析法进行疗效评定:优187例,良87例,可18例,差6例;优良率91.9%.结论 小腿开放骨折,初期清创并采用双臂组合式外固定支架联合拉力螺丝钉、克氏针固定骨折,严重的ⅢB或ⅢC型骨折Ⅱ期采用适当的组织瓣移植修复软组织或骨缺损,是安全有效的治疗方法.

关键词：胫腓骨骨折、软组织损伤、固定术

所属期刊栏目：13

分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2011-08-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：333-336