超声引导肌皮神经阻滞麻醉在动静脉内瘘PTA手术中的应用效果

摘要：

目的 观察肌皮神经(MCN)阻滞麻醉减轻血液透析内瘘经皮腔内血管成形术(PTA)手术疼痛的有效性和安全性.方法 选取陆军军医大学第二附属医院肾内科血透中心2022年2月至2023年2月拟行内瘘PTA患者112例,其中47例患者应用超声引导MCN阻滞麻醉(MCN阻滞组),另外65例采用病变血管段血管周围局部浸润麻醉(局部麻醉组).两组患者的麻醉均由通路手术医生独立操作.比较两组患者视觉模拟量表(VAS)评分、镇痛满意度调查及运动阻滞评价等情况,了解MCN阻滞麻醉的有效性和安全性.结果 MCN阻滞组患者运动阻滞评价1级者占比最高(93.6％),没有≥3级的患者.局部麻醉组患者VAS评分为4～6分者占比最高(52.3％),而MCN阻滞组患者VAS评价为1～3分者占比最高(76.6％);MCN阻滞组1～3分、4～6分、7～10分、追加局部麻醉者占比与局部麻醉组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).局部麻醉组患者术后镇痛满意度为55.4％,低于MCN阻滞组的85.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 上臂MCN阻滞麻醉能有效减轻动静脉内瘘PTA手术的疼痛,是一种适合血透通路手术医生独立开展的有效麻醉方法.

关键词：肌皮神经阻滞麻醉、动静脉内瘘、经皮腔内血管成形术、疼痛、视觉模拟量表

所属期刊栏目：53

分类号：R459.5(治疗学)

资助基金：重庆市卫生适宜技术推广项目;陆军军医大学临床新技术准入项目

在线出版日期：2024-02-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：60-63,68