血清Lp-PLA2和ANGPTL8水平对冠心病及冠状动脉病变程度的诊断价值研究

摘要：

目的 研究血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、血管生成素样蛋白8(ANGPTL8)水平对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)、冠状动脉病变程度的诊断价值.方法 选取2021年7月至2022年4月因胸痛就诊于抚顺市中心医院并完善冠状动脉造影检查(CAG)的患者113例作为研究对象.根据CAG结果,将受试者分为CHD组(n=77)和对照组(n=36).对CHD组行亚组分析,分为一支病变组(n=27),两支病变组(n=18)和三支病变组(n=32),通过Gensini评分评估冠状动脉狭窄程度.检测受试者血清Lp-PLA2和AN-GPTL8水平.应用线性回归和logistic回归,分析其与CHD、冠状动脉狭窄程度的相关因素.通过受试者工作特征(ROC)曲线判断血清Lp-PLA2和ANGPTL8水平对CHD的预测价值.结果 CHD组患者血清Lp-PLA2和ANGPTL8水平明显高于对照组,且亚组水平由高到低依次为三支病变组、两支病变组、一支病变组,差异均统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归结果显示,血清Lp-PLA2和ANGPTL8水平是CHD的影响因素[比值比(OR)=12.188,95%置信区间(95%CI):2.088～71.158,P=0.005;OR=10.005,95%CI:1.878～53.296,P=0.007].线性回归结果显示,甘油三脂(TG)、Lp-PLA2和ANGPTL8是冠状动脉病变严重程度的影响因子(β=0.394,P<0.001;CHD患者血清Lp-PLA2和ANGPTL8水平较非CHD者明显增高,两者与冠状动脉病变程度相关,两者联合可以作为CHD诊断的辅助手段(β=0.389,P<0.001;β=0.232,P= 0.001).ROC曲线结果显示,Lp-PLA2联合 ANGPTL8可以更好地辅助诊断CHD(AUC=0.904,P<0.001).结论 CHD患者血清Lp-PLA2和ANGPTL8水平较非CHD者明显增高,两者联合可以作为CHD诊断的辅助手段.

关键词：冠心病、冠状动脉病变支数、冠状动脉狭窄程度、脂蛋白相关磷脂酶A2、血管生成素样蛋白8、Gensini评分

所属期刊栏目：52

分类号：R543(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：辽宁省抚顺市抚顺英才计划青年拔尖人才项目FSYC202007002

在线出版日期：2023-09-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：2459-2464